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PROYECTO DE TP


Expediente 5601-D-2018
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE LA CONTINUIDAD DE LOS PROGRAMAS Y PRESTACIONES DE SALUD ESTABLECIDOS POR LEYES NACIONALES.
Fecha: 07/09/2018
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 116
Proyecto
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:


Solicitar al Poder Ejecutivo Nacional que, a través área que corresponda, se sirva informar sobre la continuidad de los Programas y prestaciones de Salud que están establecidos por leyes nacionales.

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


Motiva la presentación del presente Proyecto el anuncio de la degradación del Ministerio de Salud a Secretaria y su subordinación al Ministerio de Desarrollo Social y las dificultades que existían previamente a dicho anuncio con las prestaciones de los Programas
Recientemente el otrora Ministerio de Salud emitió un comunicado oficial informando: “Con respecto a la antimeningocócica, se acordó la estrategia de priorizar a los grupos más vulnerables de 3, 5 y 15 meses de vida y posponer la dosis de los 11 años hasta contar con la disponibilidad necesaria. Esto es a causa de las dificultades en la adquisición y entrega desde su incorporación al Calendario Nacional de Vacunación". Se especifica que la medida se tomó luego de consensuar con expertos en inmunizaciones, referentes de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), funcionarios y autoridades de la Dirección Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (DICEI)
Cabe destacar que la emisión del referido comunicado oficial obedeció las declaraciones de la Ministra de Salud de Santa Fe frente a la imposibilidad de aplicar la dosis de refuerzo a niños de 11 años de la vacuna contra la meningitis y que está establecida en el Calendario Nacional de Vacunación; por las dificultades con la provisión por parte de Nación de esa vacuna y que como las vacunas enviadas no eran suficientes no aplicarían la dosis correspondiente al refuerzo a los 11 años
En ese momento, si bien desde el Ministerio se aseguró que la suspensión de la dosis no representa riesgo sanitario alguno, la Sociedad Argentina de Vacunología y Epidemiología, emitió un comunicado expresando su preocupación por la decisión ministerial y solicitando la pronta solución por cuanto afirma que: "La prevención primaria a través de las vacunas es una política que se ha consolidado en nuestro país constituyendo un robusto signo de equidad y demostrando resultados indiscutibles en materia de prevención de enfermedades"
Significativamente antes del comunicado oficial, el Diario Clarín informo que el Ministerio de Salud de la Nación estaba evaluando quitar del Calendario Nacional de Vacunación el refuerzo contra la meningitis que se aplica a chicos de once años. En esa misma nota la jefa del Departamento de Epidemiología del Hospital de Niños "Ricardo Gutiérrez" y presidenta de la Comisión Nacional para la Eliminación del Sarampión, la Rubéola y Rubéola Congénita en Argentina. "Entre el 65 y el 70% de los casos aparecen en menores de dos años, y sobre todo en menores de uno, entonces las vacunas de los tres, cinco y quince meses apuntan a la edad en la que aparecen los casos” y sostuvo además que , "el meningococo se transmite por colonización, y la dosis a los 11 años estuvo pensada para bajar la colonización, porque en muchos casos a esa edad se porta pero el chico no se enferma; aun así, como la tasa de incidencia en la Argentina es baja, se infiere que no es alta la transmisión".
Ya con anterioridad los Jefes Provinciales de Inmunizaciones habían expresado su preocupación ante la recepción de cantidades mínimas de vacunas que forman parte del Calendario Nacional de Vacunación, que impiden ejecutar cualquier planificación proyectada y a la discontinuidad en la entrega de aguas y jeringas, entre otros
Es ampliamente conocida las dificultades y faltas que afronta el Programa Incluir Salud que es el vinculado con el traslado de pacientes, diálisis y drogas oncológicas, traspasado a la Agencia Nacional de Discapacidad que está en la órbita de la Vicepresidencia de la Nación y que no está dando respuestas en tiempo y forma
En la última reunión de Consejo Federal de Salud –COFESA- se planteó que la situación era compleja y crítica debido a los recortes que afectan también los insumos de programas nacionales, como el de tuberculosis, VIH , entre otros. También frente a los anuncios formulados oportunamente sobre duplicar los esfuerzos en salud sexual y reproductiva, se advirtió sobre el déficit en los anticonceptivos y los profilácticos.
Los Ministros de Salud de todas las provincias del país firmaron una declaración conjunta en la que expresan su rechazo a la eliminación del Ministerio de Salud de la Nación y su paso a secretaría. Sostienen que "eliminar el Ministerio de Salud de la Nación como tal y darle un rango inferior al mismo constituiría un retroceso institucional significativo en la ejecución de los planes, programas y proyectos del área para atender a la población, en especial a los más vulnerables".
Además, resaltan que una decisión de esa naturaleza "desnuda una perspectiva política que está al margen de la consideración de la Salud como Derecho Humano fundamental, relegando a la misma como bien social de la comunidad".
"No existe la posibilidad de coordinación, articulación y complementación del sistema de servicios de salud estatales del ámbito nacional, provincial o municipal, de la seguridad social, y del sector privado, sin que exista un Ministerio de Salud a nivel Nacional que se alce como el Rector de las políticas esenciales del sector", concluye el comunicado.
A su vez en un comunicado conjunto firmado por Sociedad Argentina de Vacunología y Epidemiología (SAVE); la Sociedad Argentina de Medicina; el Consejo Argentino de Resucitación; la Asociación Argentina de Salud Mental (AASM); la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD); Sociedad Científica de Emergentología Argentina Asociación Civil; Fundación Huésped; Sociedad Argentina de Emergencias (SAE); Sociedad Argentina de Inmunología; Sociedad Argentina de Infectología (SADI); el Foro de Medicina Clínca (FMC); Sociedad Argentina de Nefrología; FAMFyG; Federación Argentina de Medicina General (FAMG); Asociación Argentina de Psiquiatras (APSA); Sociedad Argetina de Pediatría; Asociación Toxicológica Argentina; Sociedad Argentina de Reumatología (SAR) y la Asociación Entrerriana de Nutricionistas; declararon “expresar profunda preocupación por la pérdida de rango ministerial de la cartera sanitaria ya que evidencia que la salud pública no se encuentra entre las prioridades del Poder Ejecutivo y advirtieron que “esta decisión impactará en forma directa en el rol rector que debe ejercerse desde el Estado Nacional en pos de consensuar y articular políticas públicas con las jurisdicciones y pondrá en riesgo los mecanismos y tiempos de provisión de insumos estratégicos en forma oportuna y cantidades suficientes”
“Advertimos que esta situación impactará en mayor medida en la población más vulnerable desde el punto social y económico, dependiente por completo de un estado presente y eficiente que cumpla con su responsabilidad”, advirtió el texto, a la par que enfatizó que “esta decisión puede tener impacto negativo en políticas tales como vacunación, programas de enfermedades prevalentes (crónicas, infecciosas, otras), disminución de investigaciones epidemiológicas, confección de guías de asistencia, acreditación de residencias, generación de marcos normativos para especialidades, entre otras”.
Esta decisión del Poder Ejecutivo Nacional es altamente riesgosa y se corre el riesgo de dejar sin atención a la población y coincidimos con los actores gubernamentales y no gubernamentales que esta decisión constituye un como un retroceso institucional inadmisible para nuestro país.
Por los motivos expuestos, y los que se agregarán al momento de su tratamiento, solicito a los Señores Diputados la aprobación del presente pedido de informes.
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
MIRANDA, PEDRO RUBEN MENDOZA JUSTICIALISTA
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)