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PROYECTO DE TP
Expediente 5667-D-2010
Sumario: PEDIDO DE INFORMES AL PODER EJECUTIVO SOBRE DIVERSAS CUESTIONES RELACIONADAS CON EL PROGRAMA FEDERAL DE SALUD, PROFE.
Fecha: 06/08/2010
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 107
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:
Dirigirse al Poder Ejecutivo para
que, a través de los organismos que corresponda, informe sobre distintos
aspectos referidos al Programa Federal de Salud -PROFE-, a saber:
1. Alcances de la ejecución y
funcionamiento desde su implementación hasta la fecha.
2. Especifique si se cumple
de manera eficiente con sus objetivos, es decir, si se brinda cobertura médica
integral satisfaciendo en tiempo y forma los derechos de los beneficiarios.
3. Detalle, discriminando por
jurisdicción, presupuesto con que se cuenta para la implementación del
Programa para el año 2010.
4. Indique, detallando por
jurisdicción, cantidad de delegaciones que se encuentran funcionando y
cantidad de beneficiarios que atienden.
5. Detalle provisión de
insumos que distribuye el Programa en la actualidad, indicando fecha de
entrega, cantidad y jurisdicción afectada.
6. Remita resultados de la
última auditoria y del último informe integral realizados, conteniendo los
aspectos prestacionales, administrativo-contables y legales relevados, así como
también observaciones, y conclusiones del mismo.
7. Cualquier otra información
que sirva al presente.-
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
La Dirección Nacional de
Prestaciones Médicas tiene a su cargo la ejecución del Programa Federal de
Salud (PROFE Salud) dependiente del Ministerio de Salud de la Nación.
PROFE es un Programa que brinda
cobertura médica integral para aquellas personas que poseen una Pensión No
Contributiva (PNC) o una Pensión Graciable y que residen en el territorio
Nacional. Cabe recordar que las pensiones no contributivas se otorgan a
madres de más de siete hijos, a personas mayores de 70 años, y a personas
con invalidez o discapacidad.
A través de su accionar el
programa, asegura el cumplimiento de las políticas de promoción, prevención y
recuperación de la salud, y el ejercicio del derecho de los afiliados a gozar de
las prestaciones médicas conforme lo establecido por el Programa Médico
Obligatorio (PMO) y otras leyes nacionales. Para ello transfiere recursos
presupuestarios convenidos con las jurisdicciones provinciales, quienes brindan
las prestaciones médicas a los afiliados. A través de un convenio marco firmado
con cada jurisdicción provincial, el PROFE central remite recursos
presupuestarios a las provincias con el fin de garantizar una respuesta eficiente
y eficaz a los afiliados en el marco de un modelo de descentralización
presupuestaria de gestión.
Los principales objetivos
planteados por el PROFE son:
- Garantizar a los afiliados el
acceso a la asistencia médica, manteniendo actualizados los padrones y
autorizando prestaciones especiales.
- Lograr la efectividad del
Programa, transfiriendo lineamientos y políticas sanitarias nacionales a las
jurisdicciones y asistiendo a las Unidades de Gestión Provincial con el fin de
generar redes prestacionales, optimizando así los recursos locales, provinciales
y regionales.
- Distribuir los recursos
presupuestarios de acuerdo a los convenios establecidos con las Unidades de
Gestión Provincial (UGP), con el fin de garantizar una adecuada respuesta a los
afiliados en el marco de un esquema de descentralización presupuestaria y de
gestión.
- Controlar desde el nivel
nacional los aspectos prestacionales, administrativo-contables y legales,
mediante acciones de supervisión y auditoria que aseguren el cumplimiento de
los convenios.
- Generar mecanismos de
respuesta a reclamos y/o denuncia y sugerencia de los beneficiarios.
- Garantizar la difusión y
promoción de los derechos y obligaciones de los afiliados.
El Programa prevé la realización de
controles mediante supervisión o auditorias por parte del Ministerio de Salud de
la Nación con el fin de confirmar su normal funcionamiento, entre otros
aspectos. Los mismos son informes integrales de auditorias que una vez
realizados son notificados a las Unidades de Gestión Provincial y/o Ministerios
Provinciales correspondientes.
Como mencionamos
anteriormente, el Programa Federal de Salud está destinado a brindar cobertura
médico asistencial a todos los beneficiarios de pensiones no contributivas, que
no cuenten con alguna otra obra social ni se encuentren trabajando en relación
de dependencia, ni tampoco estén amparados por algún tipo de beneficio
previsional de retiro (jubilación, pensión, etc.). Abarca la atención de la salud
de una gran porción de la población en estado de vulnerabilidad
socioeconómica, por lo tanto es sumamente necesario que el mismo funcione
de manera eficiente, en tiempo y forma, para la adecuada atención de sus
afiliados.
Entre las personas asistidas, se
encuentran pacientes con enfermedades específicas como son los hemofílicos,
los cuales demandan medicamentos costosos, aquellas personas que fueron
trasplantadas, y también enfermos en estado crónico a quienes se les provee
medicación específica en forma mensual.
Teniendo esto en consideración,
nuestra preocupación reside en el problema que existe actualmente con la
provisión de medicamentos por parte del Programa y la falta de asistencia a los
beneficiarios.
Tenemos conocimiento que existe
en la actualidad un gran déficit de insumos, retrasos en la atención de los
afiliados y en la entrega de medicamentos, que las prótesis no están llegando
en tiempos razonables, y otras cuestiones que hacen a una problemática que
obliga, en muchos casos, a presentar por parte de los beneficiarios recursos de
amparo para la solución de sus problemas.
Son muchísimos los afectados por
la prestadora de salud, que desde hace tiempo no perciben sus beneficios.
Generalmente los beneficiarios cuentan con sólo una farmacia para su atención
y solicitar los medicamentos, por lo tanto, es un hecho frecuente la espera de
varias horas para lograr el retiro de estos y en algunas oportunidades ni
siquiera pueden efectivamente conseguirse.
Las denuncias realizadas al PROFE
son muchas y graves, muchos de los beneficiarios denuncian que tener PROFE
es lo mismo que no tener nada, consideran que cuando no tenían obra social
las cosas resultaban más fáciles.
La falta de cobertura del programa
va desde la falta de prótesis, medicamentos, médicos de cabecera, hasta el
transporte para el traslado a la escuela de chicos con discapacidades motrices
severas, todo esto el PROFE, en muchos casos no lo esta cubriendo.
Creemos que no hay necesidad de
"maltratar" de esta manera a esta población. Este plan no se cumple
correctamente por distintas razones dejando a las personas más vulnerables en
un estado de extrema indefensión.
Según lo plantea el Programa,
existe un Sistema de Quejas y Reclamos para que los beneficiarios tengan la
posibilidad de realizar por escrito, telefónicamente y en forma presencial las
quejas ante el PROFE.
Dicho reclamo, como
mencionamos con anterioridad, es derivado por el PROFE a la Unidad de
Gestión Provincial que corresponda, para su resolución. Pero, y en esto
debemos ser claros, la solución a los problemas que sufren los afiliados al
PROFE no reside únicamente en realizar las quejas y reclamos
correspondientes.
Estamos frente a una situación de
incumplimiento de los objetivos fundamentales del Programa: hay personas que
deben realizarse tratamientos de enfermedades prolongadas y los remedios
tardan meses en llegar. Son muchos los pacientes que se encuentran en una
situación preocupante debido al incumplimiento de este programa respecto a la
entrega de medicamentos y a la falta de prestaciones médicas.
Debemos recordar que del
Programa dependen ancianos de más de setenta años, inválidos o
discapacitados y madres de más de siete hijos, encontrándose la mayoría de
ellos por debajo de la línea de pobreza, lo que agrava aun más esta situación.
Es por todo esto que planteamos
hasta aquí, que resulta imperioso para los afiliados del Programa que se cumpla
con todo los objetivos previstos en forma eficiente. Es necesaria una pronta y
rápida normalización definitiva del Programa ya que estamos hablando de un
derecho fundamental como es el derecho a la salud.
Por todo lo expuesto
anteriormente, invito a las Sras. Diputadas y los Sres. Diputados me
acompañen en la sanción del presente Proyecto de Resolución.-
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| LINARES, MARIA VIRGINIA | BUENOS AIRES | GEN |
| PERALTA, FABIAN FRANCISCO | SANTA FE | GEN |
| ALCUAZ, HORACIO ALBERTO | BUENOS AIRES | GEN |
| ITURRASPE, NORA GRACIELA | BUENOS AIRES | SI POR LA UNIDAD POPULAR |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |