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PROYECTO DE TP
Expediente 2641-D-2011
Sumario: PROGRAMA DE RELEVAMIENTO EPIDEMIOLOGICO Y OPTIMIZACION DEL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD EN LA POBLACION DE LAS ISLETAS DEL PRE DELTA DEL RIO PARANA (PROFEREEO): CREACION.
Fecha: 17/05/2011
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 50
El Senado y Cámara de Diputados...
Programa de
relevamiento epidemiológico y optimización del acceso a los
servicios de salud en la población de las isletas del pre delta del
río Paraná- PROFEREEO-
Artículo 1º Creación:
Créase el PROGRAMA FEDERAL DE RELEVAMIENTO
EPIDEMIOLÓGICO Y OPTIMIZACIÓN DEL ACCESO A LOS
SERVICIOS DE SALUD EN LA POBLACIÓN DE LAS ISLETAS DEL
PRE DELTA DEL RÍO PARANÁ - PROFEREEO-
Art. 2º Objeto: El
presente programa tiene como objeto mejorar la calidad de vida de los
grupos familiares que residen en la región isletas del pre delta del río
Paraná, proveer acceso equitativo a los servicios e información de
salud, establecer una red de contención psicológica y crear un plan de
emergencias a través de estrategias de movilización social.
Art. 3º Disposiciones
Generales. Declárese de interés nacional y asígnese carácter
prioritario dentro de la política nacional de salud al relevamiento
epidemiológico y diagnostico de las condiciones de los grupos
familiares que residen en la región isletas del pre delta del río
Paraná.
Art. 4º Autoridad de
aplicación. Sera Autoridad de Aplicación de la presente ley el
Ministerio de Salud de la Nación, quien dictará normas reglamentarias
para su implementación y coordinara las acciones del programa con
organismos públicos y privados.
Art. 5º Objetivos del
proyecto:
Salud de la Población:
1. Implementar un
estudio de línea de base en la región isletas del pre delta del río
Paraná.
a) Realizar un mapeo
de la región utilizando un Sistema de Información Geográfica (SIG)
para identificar los grupos de viviendas y su ubicación en zonas
geográficas de riesgo
b) Identificar por
medio de un diagnostico de población los datos demográficos, las
enfermedades prevalentes, el nivel de acceso a salud, servicios
existentes y necesidades básicas insatisfechas para cada grupo de
viviendas.,
c) Realizar un
relevamiento de salud general a los grupos familiares de la población
de islas que actualmente presenta un difícil acceso al sistema de salud
provincial.
d) Identificar y
convocar a líderes comunitarios (campeones, catalizadores,
facilitadores y coaches) para la creación de una comisión para la
planificación-acción- evaluación participativa
2. Implementar un
programa de atención y promoción en la región en la región isletas del
pre delta del río Paraná
a) Establecer un
convenio entre la Universidad Adventista del Plata, de la ciudad de
Villa Libertador San Martin, Provincia de Entre Ríos, para promover
pasantías con alumnos del último año de la carrera de medicina a los
efectos de colaborar en dicho programa.
b) Establecer en el
dispensario correspondiente a la zona, un sistema de acceso a
medicamentos (micro farmacia en conjunción con la Secretaria de
Salud de la Provincia de Entre Ríos)
c) Implementar en
dicho dispensario un sistema informático de registros médicos para la
población de la región.
d) Proveer atención
médica para los individuos que presenten patologías con especial
énfasis en enfermedades infecciosas y relacionadas con la salud
materno infantil
e) Proveer asistencia
y educación odontológica para la población con un énfasis especial en
la madre y en el niño.
f) Crear conciencia
en la población sobre hábitos de vida saludables y prevención de
situaciones de riesgo a través de actividades específicas de promoción
de la salud
g) Incrementar el
número de familias que poseen una dieta balanceada a través de la
implementación del programa pro huerta del Instituto Nacional de
Tecnología Agropecuaria
h) Implementar una
campaña de fumigación y eliminación de vectores para la enfermedad
de Chagas
i) Implementar un
programa de educación para reducir los casos de Dengue
j) Promover
Seminarios de micro emprendimientos para colaborar en el aumento
de los ingresos familiares
k) Capacitar a los
grupos familiares para la potabilización y técnicas de almacenamiento
adecuado del agua
3. Abordar los
factores de riesgo de la población Materno Infantil en la región isletas
del pre delta del río Paraná
a) Realizar un
Screening ginecológico/obstrético para detección temprana de
enfermedades de cuello cervical en todas las mujeres que expresen
voluntariamente su consentimiento en particular.
b) Identificar a los
niños que no han completado el Plan Nacional de Vacunación y
efectuar la inmunización de la totalidad de ellos en forma conjunta con
el personal de salud del dispensario correspondiente
c) Identificar familias
en riesgo social y psicológico y proveer asistencia psicológica
voluntaria con especial énfasis en la madre y el niño.
d) Reinsertar al
sistema educativo a los niños en edad escolar que posean un nivel
alto de ausentismo o deserción escolar a través de asistencia
psicopedagógica.
e) Establecer un
grupo de apoyo para la recuperación de alcohólicos
f) Incrementar el
acceso a información y métodos de planificación familiar para todas
las mujeres en edad reproductiva proveyendo los anticonceptivos
orales en colaboración con el dispensario de las cuevas
4. Colaborar con
prefectura nacional en el plan de emergencia existente en la región
isletas del pre delta del río Paraná
a) Colaborar con el
plan de preparación y respuesta ante emergencias específico para la
región
b) Capacitar un grupo
comunitario local para la respuesta inmediata ante emergencias
creando vínculos con organizaciones gubernamentales y no
gubernamentales que tengan injerencia en la región
Art. 6º. Evaluación Anual
de resultados
A los efectos de evaluar y corregir las acciones desarrolladas, el
Ministerio de Salud de la Nación, establecerá un sistema de
indicadores de eficiencia, eficacia y economía, cuyos resultados
presentará anualmente en
un informe
Art. 7 Comprobación de los
objetivos y actividades del proyecto
Las actividades y objetivos
de este proyecto serán monitoreados de las siguientes formas: la
atención médica y odontológica serán comprobadas mediante
identificación de las personas atendidas con número de DNI y firma.
Las charlas serán comprobadas mediante lista de participantes con
DNI y firma de un asistente. El programa radial será comprobado
mediante certificado de la radio que indique el período y frecuencia de
la actividad. El diagnostico de situación será comprobado mediante
encuesta a la población así como en reuniones con líderes de la
comunidad. El mapeo será comprobado mediante identificación de las
viviendas en Sistema Satelital (SIG) y elaboración de un mapa
epidemiológico.
Art. 8º Sustentabilidad y estrategia de salida
Después de un período de
24 meses de atención, asistencia odontológica, ecuación para la salud
y prevención primaria, serán brindadas atención similar por
estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad
Adventista del Plata en forma voluntaria. Alumnos del 7° año de la
Carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias de la Salud brindarán
en forma continua durante 8 meses. Dichas actividades serán
brindadas los fines de semana y los fondos necesarios serán provistos
por la Facultad de Ciencias de la Salud y por donaciones varias.
Los líderes comunitarios
continuarán con las estrategias planteadas en este proyecto, se
formará una red de comunicación para proveer un mejor acceso al
sistema de salud.
Art. 9 Facúltese al
Ministerio de Salud de la Nación a realizar un convenio con la
Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Adventista del
Plata para la ejecución conjunta del Programa.
Art. 10º. Anualmente el
Poder Ejecutivo debe incorporar en el proyecto
de ley de Presupuesto las asignaciones presupuestarias
correspondientes que permitan el cumplimiento de los objetivos
definidos.
FUNDAMENTOS
Señor presidente:
La Facultad de Ciencias de
la Salud de la Universidad Adventista del Plata en el marco de sus
proyectos de servicios solidario del Instituto Misionero comenzó a
visitar la región del pre delta del río Paraná, en la Provincia de
EntreRíos, con lanchas prestadas. Con el pasar del tiempo se vio la
necesidad de la adquisición de una lancha con capacidad para unas
10 personas para brindar asistencia médica y odontológica, así se
realizó un proyecto de compra de la misma y
luego de unos meses de
gestiones y con el apoyo de la Universidad Adventista del Plata,
donantes de España, Brasil y Estados Unidos se logró adquirir la
lancha "Lucero del Plata 1" la cual está exclusivamente dedicada al
servicio de la comunidad de las Islas del pre delta del río Paraná. A lo
largo de estos años se ha desarrollado actividades tales como:
Charlas de nutrición de algunas islas, atención primaria en salud y
atención odontológica. Entrega de alimentos y medicamentos.
Pero aunque todas estas
actividades han sido productivas y de gran ayuda para la comunidad,
vemos que se necesita una aproximación más intensa y sustentable a
la comunidad, como lo puede brindar el Ministerio de Salud de la
Nación por medio del proyecto que proponemos. Basado en la
experiencia y necesidades observadas dentro de la población por la
Institución señalada.
Descripción de la situación
actual:
Las Cuevas y Las Masitas
son dos poblaciones ubicadas en Isletas del Pre-delta del rio Paraná,
departamento de Diamante, provincia de Entre Ríos. El Pre Delta
entrerriano está formado por un gran número de islas donde
aproximadamente 70 de ellas pertenecen a la región de Isletas. Estas
islas son de muy poca altura formadas por el sedimento del río y
tienden a modificarse con las constantes crecientes. Los isleños,
también llamados puesteros, residen en dichas islas y su sustento
proviene mayormente de la cría de ganado, caza y pesca. Se estima
que en la región residen aproximadamente 2000 personas, sin
embargo no se cuenta con datos demográficos actualizados de esta
población, que está clasificada como "población rural dispersa".
Los problemas de la
población se agrupan en las siguientes áreas:
1. Salud de la
población: Si bien existe un dispensario donde un médico atiende dos
veces por semana, quienes mayormente se
benefician de sus
servicios son 150 familias que residen en Las Cuevas. Los servicios
de salud en la región son escasos. La totalidad de los isleños depende
de este dispensario para atención médica básica. Se presenta una
gran dificultad de acceso al centro de salud especialmente para
aquellos cuyas residencias se encuentran en las islas mas alejadas.
La mayoría de las viviendas son hechas en construcciones precarias
con paja y barro, ambiente ideal para la propagación de enfermedades
tales como Chagas, hantavirus y dengue, entre otras.
Aproximadamente el
10% de la población está afectada por la enfermedad de Chagas,
siendo un riesgo permanente de contagio para todos los miembros de
la familia. Los servicios de atención odontológica son prácticamente
inexistentes para esta población siendo común la extracción de
dientes como única alternativa terapéutica
2. Vulnerabilidad
Materno Infantil: La dificultad de acceso a los servicios de salud
sumando a los bajos ingresos económicos resultan en un
incumplimiento con el calendario de inmunización infantil, falta de
acceso a información y métodos de planificación familiar y ausencia de
controles periódicos de la salud de la mujer. Un agravante es el alto
consumo de alcohol por parte de los hombres el cual en ocasiones
genera situaciones de violencia familiar y abuso. De acuerdo a los
datos del último censo poblacional el promedio por mujer es de siete
hijos. La cultura local, la falta de servicios y la difícil accesibilidad
convierten a la población materno infantil en un grupo de riesgo.
3. Seguridad
Alimentaria y Agua Potable: De acuerdo al censo poblacional del 2001
las necesidades básicas insatisfechas suman más del 44%. Entre
estas se menciona el hecho de que en las islas no existe red de agua
potable y los isleños deben trasladarse para obtenerla. La disposición
de las excretas se da en forma de pozo ciego y por eliminación directa
al río lo que
representa un factor de
riesgo para enfermedades infecciosas y parasitarias ya que el agua
del río se utiliza para higiene personal, lavado de ropas y de utensilios
de cocina. Se suma a esta realidad la ausencia de red de energía
eléctrica lo que dificulta la conservación de alimentos, exponiendo a
esta población a enfermedades infecciosas e intoxicaciones
alimentarias.
4. Emergencias: El
Instituto Nacional de Agua de la Nación Argentina previó la creciente
que ha tenido lugar a fines del 2009 e inicios del 2010. Las constantes
inundaciones que han dejado a los isleños desprotegidos, sin vivienda,
alimentación, saneamiento básico y exponiéndolos a enfermedades
infectocontagiosas. El desplazamiento súbito de estos grupos
familiares incrementa los riesgos en esta población y acentúa las
carencias psicosocioeconómicas.
Por lo expuesto, Sr.
Presidente, en el entendimiento que una política de inclusión social
tiene que llegar a estas poblaciones isleñas, empezando por la salud
de sus habitantes, es que ponemos a consideración el presente
proyecto de ley.
| Firmante | Distrito | Bloque |
|---|---|---|
| ALIZEGUI, ANTONIO ANIBAL | ENTRE RIOS | FRENTE PARA LA VICTORIA - PJ |
Giro a comisiones en Diputados
| Comisión |
|---|
| ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia) |
| PRESUPUESTO Y HACIENDA |