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PROYECTO DE TP


Expediente 1856-D-2010
Sumario: PROGRAMA MEDICO OBLIGATORIO. ESTABLECER COMO PRESTACION DE COBERTURA MINIMA LA ATENCION AMBULATORIA EN EL AREA DE SALUD MENTAL.
Fecha: 08/04/2010
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 29
Proyecto
El Senado y Cámara de Diputados...


MODIFICACIÓN PROGRAMA MÉDICO OBLIGATORIO
AMPLIANDO PRESTACIONES COBERTURA ÁREA SALUD MENTAL
ARTÍCULO 1.- Establécese como prestación de cobertura mínima en el área de salud mental del Programa Médico Obligatorio la atención ambulatoria de hasta 52 visitas por año calendario, incluyendo las modalidades de entrevista psiquiátrica, psicológica, psicopedagogía, psicoterapia individual, psicoterapia grupal, psicoterapia de familia y de pareja y psicodiagnóstico.
ARTÍCULO 2.- Derógase toda norma o disposición que se oponga a la presente Ley.
ARTÍCULO 3.- Comuníquese al Poder Ejecutivo.

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


El artículo 1 de la Resolución Nº 1991/2005 del Ministerio de Salud -Boletín Oficial 5-6/1/2005- dice "Apruébese como parte integrante del Programa Médico Obligatorio las previsiones de la Resolución Nº 201/02MS, sus ampliatorias y modificatorias, con más las inclusiones de los anexos que conforman el presente acto administrativo", y el artículo 4 indica que "El Programa Médico Obligatorio a que se refiere el artículo 1 del presente comenzará a regir a partir del 1° de enero de 2006."
La Resolución 201/02 del Ministerio de Salud establece el Plan Médico Obligatorio, es decir las prestaciones mínimas que los agentes del sistema de salud le tiene que garantizar a sus usuarios. Así lo establece en el Anexo I: "Este Programa de Salud se refiere al Conjunto de Prestaciones esenciales que deben garantizar los Agentes del Seguro a sus beneficiarios. Es de carácter obligatorio para los Agentes del Seguro de Salud, quienes no son meramente financiados del sistema, sino, y por sobre todo, responsables de la cobertura de salud de la población beneficiaria."
Las Obras Sociales y las Empresas de Medicina Prepaga deben cubrir, como mínimo y en todos los diferentes planes que ofrezcan, básicamente todas las prestaciones previstas en la Resolución del Ministerio de Salud 201/02, denominada Plan Médico Obligatorio (P.M.O.).
La Resolución 201/02 del Ministerio de Salud establece, en el Anexo I, Ítem 4, las prestaciones mínimas que se deben satisfacer en lo relativo a la Salud Mental, estableciendo, en el ítem 4.3, una cobertura hasta 30 visitas ambulatorias por año calendario, no pudiendo exceder la cantidad de 4 consultas mensuales. Esto incluye las modalidades de entrevista psiquiátrica, psicológica, psicopedagogía, psicoterapia individual, psicoterapia grupal, psicoterapia de familia y de pareja, psicodiagnóstico.
Consideramos que es necesario, a fin de darle continuidad a los tratamientos relativos a la salud mental, ampliar la cobertura descripta a 52 visitas por año calendario. El Estado debe garantizar que el acceso a la Salud sea un derecho humano de cumplimiento efectivo fundamental para todo ciudadano. Es por ello que proponemos la presente reforma ampliando el derecho al acceso a la salud. En los últimos años se hizo evidente el profundo impacto de lo social sobre la subjetividad de la población, lo que ha generado cambios en las características que adopta la demanda de tratamientos que van mudando junto con las modalidades de padecimiento y las formas en que cada sujeto vive su malestar.
Las recurrentes crisis socio- económicas provocan en las personas alteraciones psicosociales que se manifiestan en ansiedad, tristeza y estrés y pueden derivar en condiciones crónico-degenerativas como depresión, trastornos de ansiedad y frustración. La tensión provocada por las crisis sociales, políticas y económicas afecta a los mecanismos encargados de proteger al organismo y genera padecimientos físicos y mentales. La crisis global que estamos experimentando influye sobre las conductas, actitudes, emociones y expectativas de los ciudadanos. Ante las crisis, las personas reaccionan negando la realidad en un primer momento para después convertir sus posibles consecuencias en foco de atención, generalmente acompañado de la sensación de pérdida de control, tensión, miedo y estrés. Alteradas constantemente por la información que se va recibiendo, se mueven en la incertidumbre y el miedo que supone la posibilidad de no poder mantener el nivel de vida, los proyectos prefijados e incluso el puesto de trabajo. Cuando las personas, por la razón que fuere, no pueden adaptarse o ajustarse a la influencia del medio económico, se reactiva el sistema generando tensión, impotencia, descontento, ira, desesperanza, indefensión, menosprecio, frustración y miedo.
La profundización de la crisis del estado de bienestar y el neoliberalismo, la crisis de representatividad del 2001 y la crisis del campo a partir del 2008, sumado a la crisis financiera mundial, han repercutido en la subjetividad de los argentinos generando nuevas demandas de atención en el campo de la salud mental dirigidas a brindar un mayor cuidado, previniendo los riesgo de enfermar, colaborando a disminuir la fármaco- dependencia y ayudando a reparar los daños al intentar devolver parte del bienestar perdido al paciente, que, ante la incertidumbre de un mundo cada vez menos previsible, necesita recurrir a la atención con profesionales del campo de la salud mental para poder continuar normalmente su vida. Esto redunda en menor deserción laboral y mayor equilibrio emocional para afrontar las vicisitudes diarias de la postmodernidad.
Es necesario que el Estado brinde a los ciudadanos herramientas en el campo de la salud, que les posibiliten transitar las diferentes crisis del mejor modo posible con el acompañamiento y tratamiento profesional adecuado a cada subjetividad, brindando cobertura y asegurando la continuidad de los mismos en el tiempo.
Consideramos, pues, atinado que el Plan Médico Obligatorio se modifique, ampliando la cobertura de las prestaciones referidas al tratamiento ambulatorio de las dolencias relativas a la salud mental.
Por las razones expuestas solicitamos la aprobación del presente Proyecto.
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
GARCIA, SUSANA ROSA SANTA FE COALICION CIVICA
CARCA, ELISA BEATRIZ BUENOS AIRES COALICION CIVICA
PERALTA, FABIAN FRANCISCO SANTA FE GEN
BALDATA, GRISELDA ANGELA CORDOBA COALICION CIVICA
GIL LOZANO, CLAUDIA FERNANDA CIUDAD de BUENOS AIRES COALICION CIVICA
RE, HILMA LEONOR ENTRE RIOS COALICION CIVICA
COMI, CARLOS MARCELO SANTA FE COALICION CIVICA
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)
PRESUPUESTO Y HACIENDA