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PROYECTO DE TP


Expediente 1793-D-2006
Sumario: SOLICITAR AL PODER EJECUTIVO LA REALIZACION DE CAMPAÑAS DE PREVENCION SOBRE LA ENFERMEDAD RENAL EN LOS MEDIOS DE DIFUSION.
Fecha: 19/04/2006
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 33
Proyecto
La Cámara de Diputados de la Nación
RESUELVE:


Solicitar al Poder Ejecutivo de la Nación que a través del Ministerio de Salud se imple-
menten las medidas necesarias tendientes a realizar en los distintos medios de informa-
ción, Campañas de prevención de la Enfermedad Renal, informando y educando a la po-
blación sobre la importancia de la detección precoz de los síntomas de la enfermedad, su
diagnóstico precoz, su adecuado tratamiento a tiempo para detener la progresión de la
misma, así como también identificar los pacientes en riesgo de sufrirla

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se puede definir como la presencia de daño renal o bien la reducción del filtrado de sustancias por parte del riñón por lo que éstas aumentan en sangre volviéndose tóxicas para el organismo.
Estas sustancias son: urea, creatinina, parathormona, Vitamina D, Bicarbonato, Calcio, Fósforo, Acido Urico, etc.
La Enfermedad Renal Crónica (ERC) presenta distintas etapas y progresa en forma irreversible hacia la Insuficiencia Renal Crónica a medida que va disminuyendo el filtrado glomerular.
El estadío final de la evolución de la IRC es el Síndrome Urémico que se manifiesta cuando el filtrado glomerular es un 20 a 25 % inferior a lo normal.
Consiste en una alteración plurisistémica con cambios hidroelectrolíticos, alteración del metabolismo, alteraciones cardiovasculares, hipertensión arterial, alteraciones gastrointestinales, hematológicas (anemia) y neurológicas entre otras. Puede haber también alteraciones del metabolismo de la glucosa (diabetes) y de los lípidos (Hiperlipemia).
Es muy frecuente la Desnutrición en estos pacientes debida a muchos factores como la anorexia, náuseas, vómitos, depresión, restricciones dietarias debidas al tratamiento y hospitalizaciones frecuentes.
La ERC representa uno de los principales problemas de salud pública por su elevada prevalencia, como por su importante morbimortalidad.
La importancia de esta patología ha dado lugar a la convocatoria y celebración de la primera edición del Día Nacional de la Enfermedad Renal, coincidiendo con el Día Mundial del Riñón, el 9 de Marzo que convoca la Federación Internacional de Fundaciones del riñón y la Sociedad Internacional de Nefrología, dedicado a la reflexión sobre la prevención y detección precoz de la enfermedad.
En nuestro país cada año se suman más de 1500 personas a los más de 22.500 pacientes con Insuficiencia Renal que necesitan recibir diálisis para reemplazar la función de sus riñones que se perdió.
En 2005 más de 40.000 personas en España estaban en tratamiento renal sustitutivo, cifra que según los expertos, podría llegar a los 80.000 en los próximos años debido al envejecimiento de la población y al aumento de la prevalencia de otros procesos crónicos como la Diabetes Mellitus.
Argentina tiene entre el 10 y el 15 % de su población adulta sana con algun grado de déficit renal y se estima que 1de cada 10 personas mayores de 21 años podría desarrollar algun grado de Enfermedad renal crónica (ERC), el riesgo se triplica en las personas con un familiar directo en diálisis,( tratamiento de filtrado para eliminar el exceso de agua y los desechos en la sangre cuando los riñones ya no funcionan.
En nuestro país la cantidad de pacientes que reciben diálisis aumenta entre el 6 y 8 % anual, es decir que los costos de tratamiento de más de 1500 pacientes se suman cada año a los 1000 millones de pesos que se destinan al mantenimiento de los pacientes en diálisis.
Esto representa un gasto enorme en salud que podría evitarse si se pone en práctica la medicina preventiva, con lo que se evitaría llegar a la instancia del transplante renal y a la diálisis que son mucho más costosos que hacer prevención.
La ER va en progresivo aumento en todo el mundo actualmente afecta al 11% de la población mundial, según el United State Renal Data System y los factores etiológicos serían:
-El desconocimiento generalizado sobre la naturaleza de esta enfermedad.
-La detección tardía que complica los cuadros clínicos.
-La falta de conciencia de la importancia del riñon como un indicador de riesgo de enfermedades crónicas como la Diabetes e Hipertensión.
-La ausencia del diagnóstico precoz de las deficiencias renales.
Generalmente la ERC no se conoce a tiempo y la mayoría de los pacientes detectan que algo anda mal cuando la enfermedad ya está muy avanzada, es decir cuando ya se han perdido cinco años de tratamiento adecuado para modificar su progresión .
Es una enfermedad bastante asintomática por eso es muy importante identificar los pacientes en riesgo de sufrirla, ellos son los pacientes diabéticos, hipertensos, mayores de 65 años y los familiares con un vínculo primario con ER.
Síntomas a tener en cuenta:
-Hinchazón de ojos
-Hinchazón generalizada al levantarse
-Orina con sangre
La detección precoz de todo déficit renal se realiza a tavés de dos análisis clínicos simples:
-Nivel de proteinas en sangre (proteinuria)
-Nivel de creatinina en sangre
Es necesario que los médicos de APS pesquisen los factores de riesgo como:
-Sobrepeso
-Diabetes
-Nivel de Lípidos
-Proteinuria
-Presión Arterial
-Tabaquismo
-Abuso de sal en la dieta
-Empleo inadecuado de medicamentos, sobretodo antiinflamatorios
Variables todas muchas veces poco controladas y minimizadas.
Es por todo lo expuesto que solicito a mis pares legisladores me acompañen en el presente proyecto de ley.
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
BAIGORRI, GUILLERMO FRANCISCO SAN JUAN VIDA Y COMPROMISO
MARINO, ADRIANA DEL CARMEN SAN JUAN FRENTE PRODUCCION Y TRABAJO
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)