PROYECTO DE TP


Expediente 0593-D-2006
Sumario: SOLICITAR AL PODER EJECUTIVO LA REALIZACION DE CAMPAÑAS DE DETECCION PRECOZ DE LA LEUCEMIA Y LINFOMA.
Fecha: 14/03/2006
Publicado en: Trámite Parlamentario N° 10
Proyecto
La Cámara de Diputados de la Nación
DECLARA:


Solicitar al Poder Ejecutivo Nacional para que a través del Ministerio de Salud se implementen las medidas necesarias destinadas a reforzar las campañas que permitan educar y poner en conocimiento a la población acerca de los síntomas, controles y forma de diagnósticos existentes, para la detección temprana de la LEUCEMIA Y EL LINFOMA, como así también los actuales tratamientos existentes en la actualidad.
Solicitar al Poder Ejecutivo Nacional para que a través del Ministerio de Economía se arbitren las medidas necesarias a fin de eximir de los tributos especifico de importación a todo medicamento e instrumental medico destinado a combatir dicha enfermedad.

FUNDAMENTOS

Proyecto
Señor presidente:


LA LEUCEMIA
Se denominan leucemias a un conjunto de tumores líquidos de la sangre, que tienen en común la producción incontrolada de células sanguíneas inmadura
Las células normales de la sangre son de tres tipos: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, y se producen de forma continua a lo largo de la vida y en grandes cantidades en la "médula ósea" (el tuétano de los huesos). Por causas que desconocemos (no contagiosas ni hereditarias) en algunas personas se produce un trastorno de la producción de la médula que lleva a un acumulo, primero en la médula y luego en la sangre, de células primitivas, que no maduran y por tanto no ejercen sus funciones normales. Se produce entonces anemia (falta de glóbulos rojos) fiebre e infecciones (provocadas por la falta de leucocitos) y hemorragias (por la falta de plaquetas).
Hay leucemias agudas cuando son rápidas en su instauración y todas las células que se producen son muy inmaduras (blastos) o crónicas cuando son más lentas y mejor toleradas porque respetan una parte de la producción normal.
Los síntomas de diagnóstico suelen ser por la anemia (cansancio y palidez) por fiebre inexplicada y por hemorragias nasales o cutáneas. Eso lleva a hacer un análisis de sangre y se encuentran enseguida los recuentos anormales y las células inmaduras circulando. Afectan a cualquier persona de cualquier edad, sexo o raza.
Salvo que ocurran en personas muy mayores, las leucemias se pueden tratar con bastante éxito, sobre todo cuando aparecen en gente joven. El tratamiento consiste en quimioterapia, a veces con radioterapia. Este tratamiento se realiza en hospitales con Servicios especializados con personal experto en su aplicación, control y seguimiento.
Parte de esta quimioterapia requiere ingreso hospitalario, sobre todo en los primeros meses, pero se puede continuar de forma ambulante, dependiendo del tipo de leucemia y de las complicaciones que puedan surgir. En muchos casos el tratamiento quimioterápico habitual se completa con un trasplante de una médula ósea sana que puede ser de un hermano, del propio enfermo ya tratado, o de un donante voluntario.
Habitualmente el trasplante se realiza como final de tratamiento y requiere un ingreso de 6 semanas. Posteriormente se necesita un seguimiento en consulta de varios años para asegurarse de la curación y encargarse de cualquier posible problema.
Se pueden curar permanentemente hasta un 60% de los enfermos con leucemia, sobre todo si son menores de 60 años. Pero el periodo de tratamiento es largo, puede ser penoso y no siempre termina en éxito permanente.
El LINFOMA
Es también una enfermedad tumoral, pero de otro tipo de células, los linfocitos, que residen normalmente en los ganglios linfáticos y en muchos tejidos con contacto con el exterior (tubo digestivo, pulmones, piel, etc)
Los ganglios son estructuras normales con una forma y tamaño similar a una judía, distribuidas por todo el organismo (cuellos, axilas, tórax, abdomen y pelvis) para la defensa de cualquier tipo de agente infeccioso que pueda entrar a través de la piel o esos tejidos con contacto con el exterior. Se pueden palpar de forma normal a los lados del cuello y son los que se inflaman con las infecciones de la garganta.
También por causas que desconocemos, las células que residen en estos ganglios, los linfocitos, se pueden transformar en tumorales y crecer incontroladamente invadiendo sucesivamente los ganglios vecinos, que aumentan de tamaño y comprimen o destruyen los órganos vecinos.
Hay linfomas de dos tipos: Hodgkin y no Hodgkin. Los primeros son más fáciles de tratar y curar. Entre los segundos los hay más agresivos (alto grado) y más crónicos (bajo grado). Pueden afectar a todas las edades, sexo o raza. Pueden iniciarse en cualquier sitio del organismo donde haya tejido con linfocitos, pero lo más frecuente es en los ganglios del cuello o del abdomen.
Todos los linfomas tienen tratamiento que siempre es quimioterapia y a veces radioterapia.
En los linfomas casi todo el tratamiento es ambulante y se administra en lo que llamamos Hospital de Día con un control muy estrecho en Consulta Externa. El tipo de tratamiento y su intensidad varía mucho según el tipo de linfoma pero generalmente la quimioterapia se administra durante tres a cinco días cada tres semanas durante un total de 6 a 8 meses. En muchos casos se completa con un trasplante autólogo de progenitores de la sangre, lo que permite intensificar las dosis de quimioterapia para aumentar su eficacia. Posteriormente se necesita un seguimiento en consulta de varios años para asegurarse de la curación y encargarse de cualquier posible problema.
Hoy en día se pueden curar el 80% de los linfomas tipo Hodgkin y hasta un 60% de los no Hodgkin cuando son de alto grado. Los de bajo grado, más crónicos en indolentes son más difíciles de erradicar, pero se controlan con un tratamiento menos intenso y más continuado que permite vivir hasta 10 años y con una calidad de vida bastante buena.
Los avances en el tratamiento de estas dos tipos de tumores hematológicos han sido espectaculares en los últimos años. Hay que considerar que, salvo en los niños, ambas enfermedades eran mortales en el 100% de los casos hace 35 años.
Sólo gracias al desarrollo de la quimioterapia y sobre todo a la intensificación que permite las diferentes modalidades de trasplante, se obtienen los resultados antes comentados. Debido a que aún hay fracasos, recaídas y mucha toxicidad relacionada con la propia quimioterapia, la investigación en este terreno es muy activa, particularmente hacia nuevas áreas como el uso óptimo de drogas moduladoras de la respuesta biológica (Interferón), utilización de anticuerpos contra antígenos propios del tumor (Anticuerpos monoclonales), manipulación de los genes celulares que han provocado la transformación tumoral (terapia génica), etc.
El futuro es alentador el descubrimiento de nuevas terapias y tratamientos brida una luz de esperanza a los que padecen esta enfermedad, pero es importante que el diagnostico de la misma se detecte en forma temprana.
Por todo lo expuesto solicito a los señores diputados acompañen el presente proyecto de ley.
Proyecto
Firmantes
Firmante Distrito Bloque
BAIGORRI, GUILLERMO FRANCISCO SAN JUAN VIDA Y COMPROMISO
MARINO, ADRIANA DEL CARMEN SAN JUAN FRENTE PRODUCCION Y TRABAJO
Giro a comisiones en Diputados
Comisión
ACCION SOCIAL Y SALUD PUBLICA (Primera Competencia)